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①ご葬儀費用のお見積り書作成には、お申込日より7日前後を要します
②弊社発行のお見積り書を元に、弊社にご葬儀の依頼をされた場合、 発行日より300日を経過した場合、記載された料金(数値)に相違が生じる場合がございます
③発行日より300日を経過した場合は、再度お見積もりの依頼を行うようにお願いいたします
④お見積りの金額は、弊社独自のプラン、料金設定のために他社ではご利用が出来ません
⑤弊社発行のお見積りに不安がある方は、他社とのお見積もりと比較することをお勧め致します


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(1)ご葬儀の規模について あえてお式は執り行わないで『火葬のみ』のお別れを考えている。(10名様前後)   こぢんまりとした規模で、『通夜』『告別式』を執り行うように考えている。(10名様前後)   火葬を行う日だけでも『お別れ会』形式で。お式を執り行いたい。(10名~20名様前後)   ご家族とご親族のみで、知人・友人へのお知らせはひかえようと考えている。(10名~20名様前後)   ご家族とご親族とごく親しい方々だけで、こぢんまりとした葬儀を執り行いたい。(10名~30名様前後)   ご近所・知人・会社関係など参列者の集まる、一般的な葬儀を執り行いたい。(50名様~)   参列者は、比較的多くの方々を予想している。(100名様~)   社葬・規模の葬儀を想定している。(300名様~)   その他   特になし
(2)ご葬儀の形式・形態について(現時点でのお考えをお答え下さい)(複数回答可) シンプルな(こぢんまりした)お式を執りたい。
お花を沢山飾りたい。
故人様の個性や人柄を反映したお式を執り行いたい。
参列者にも故人様を偲ぶ空間が保たれたお式を執り行いたい
日本古来からの伝統的なお式を執り行いたい。
音楽に包まれたお式を執り行いたい。
無宗教式のお式を考えている。
神道なので神式のお葬式を考えている。
キリスト教徒なので教会でのお葬式を考えている。
今信仰している宗教があるので、その宗教のお葬式を考えている。(その他の欄に具体的なお名前を記載下さい)
その他(その他の場合は『その他質問事項』にご希望の形式・形態をご記入下さい)
(3-1)葬儀に対する、心配、不安な事は御座いますか?(複数回答可能) 特に無し
役所の手続きや火葬場の手配がわからない。
病院からの搬送について、段取りがわからない。
自宅に安置するのが困難なので、保管所での預かりが可能なのか。
宗教者の知り合いが無いので、手配はどうしたらよいのか分からない。
葬儀の契約時に見積書を預けるのが不安。
葬儀後の請求書の内容をきちんと説明してもらえるのか不安。
花祭壇を希望するが、祭壇費用がどのくらいかかるのか知りたい。
お葬式の際のお返し物(返礼品)の手配がどうしたらよいのか分からない。
お墓がないので、葬儀後のお骨の納骨に困っている。
宗教者の送り迎えの車の手配を葬儀社に依頼できるのか知りたい。
葬儀後のお位牌、お仏壇の手配をどうしたらよいのか分からない。
宗教者にお渡しする謝礼の金額が分からない。
葬儀後の相続などの問題に不安があり、誰に相談したらよいのか分からない。
お葬式の費用の支払い方法はどのようにしたらよいのか分からない。
お葬式の際の、生花の手配はどうしたらよいのか分からない。
喪服・スーツ・ワンピースなどの貸衣装は手配してもらえるのか分からない。
着付けの手配が可能なのか分からない。
着付けを自宅で行ってもらえるのか知りたい。
お葬式を行う、葬儀場の提案・選択・予約など行ってもらえるのか分からない。
(3-2)葬儀に対する、心配、不安な事は御座いますか?(複数回答可能) 通夜・告別式の際のお料理の手配を行ってもらえるのか分からない。
葬儀後の七七日法要や一周忌法要などの相談も受けてもらえるのか知りたい。
通夜・告別式の際の飲み物の手配を行ってもらえるのか分からない。
念珠(お数珠)など必要としたとき、準備(購入)ができるのか知りたい。
お焼香の方法などに不安がある。
お葬式の際の、遺影写真の作成など頼めるのか知りたい。
親戚などの仮眠用の布団を用意してもらえるのか分からない。
親戚などの泊まるための、宿・ホテルの予約はどうするのか分からない。
その他(その他の場合は『その他質問事項』にご記入下さい)
特になし
(4)ご葬儀を行うための式場について(複数回答可) 希望の葬儀式場がある
自宅にて執り行いたいと考えている。
仮眠程度の宿泊を行える式場を希望する。
自宅より近隣の式場を考えている。
参列者のことを考えて、自宅よりも交通の利便性を優先したい。
火葬場への移動が無い、火葬場を併設した式場を希望する。
寺院の貸し式場を希望する。
その他(その他の場合は『その他質問事項』にご記入下さい)
祭壇のご希望は御座いますか 白木祭壇   フラワー祭壇   特になし(わからない)
祭壇の大きさ(グレード)について
返礼品について お香典返しは七七日にあわせて後日行うつもり   即返しを考えている(先に済ませて後日のお香典返しをしない)   特に考えていない
葬儀を想定されている地域をお聞かせください。
例1)東京都文京区小石川 近辺
例2)特にない場合は“特になし”と記入してください。
菩提寺などの特定の寺院・神社・教会は御座いますか
例)築地本願寺 中央区築地
※)特にない場合は“特になし”と記入してください。
ご宗旨を分かる範囲でお答え下さい。 特になし   ある   ある(現時点では不明)
ご宗旨を分かる範囲でお答え下さい。 (あると答えた方)
例)仏式 浄土真宗 本願寺派
ご費用について(現在のお考えに近い数値をご選択下さい)
当社を何からお知り頂きましたか?(複数回答可) 新聞のチラシ
インターネット
知人の紹介
寺院の紹介
駅などの看板
その他(その他の場合は『その他質問事項』にご記入下さい)
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渥美家本店の会員の方は会員番号をお聞かせ下さい。 会員ではない
その他質問事項
予想できる範囲でお答え下さい。(葬儀費用を見積もる際の重要なデータになります。
(A)通夜の人数 ご遺族・ご親族
(B)通夜の人数 ご参列者
(C)告別式の人数 ご遺族・ご親族
(D)告別式の人数 ご参列者
(E)火葬場への同行者(ご遺族・ご親族・参列者)